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医療施設清掃とは?感染対策と医療安全を支える清掃マネジメントのすべて医療施設清掃|感染対策と医療安全を支える清掃マネジメント完全ガイド

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医療施設清掃の本質|「見えない感染リスク」を防ぐための清掃品質管理


医療施設清掃は、美観維持を目的とした清掃ではなく、院内感染を防ぎ、医療安全と診療継続を守るための重要な衛生管理です。ゾーニング、消毒工程、清掃頻度、人材教育、マニュアル化、チェック体制を含めた清掃マネジメントが不可欠であり、清掃品質は医療の質そのものに直結します。

私たち環境システム社は、病院・クリニック・介護医療院・高齢者施設など、多様な医療・福祉現場の清掃をお手伝いする中で、「清掃は医療行為の一部である」という意識を共有することを大切にしています。見た目がきれいなだけでは不十分で、目に見えない菌・ウイルス・汚染リスクをどれだけ管理できているかが、医療施設清掃の本当の価値だと考えています。


1. 医療施設清掃とは何が違うのか

医療施設の清掃は、一般施設の清掃とは目的も責任範囲も大きく異なります。病院・クリニック・診療所・介護医療院などでは、清掃が直接感染リスクと患者安全に関わります。

医療施設において清掃は、「裏方業務」ではなく、医療行為を支えるインフラです。

例えば、床や手すり、ドアノブ、ベッドサイドなど、患者様や職員の手が頻繁に触れる箇所には、多数の菌やウイルスが付着します。これらの環境表面を適切な頻度と方法で清掃・消毒できていなければ、どれだけ高度な医療を提供していても、院内感染のリスクは下がりません。

また、免疫力の低い患者様が多いエリア(集中治療室、手術室、透析室など)では、通常のオフィスや商業施設とは比較にならないレベルの衛生管理が求められます。清掃スタッフがこうした背景を理解せずに作業すると、知らないうちに清潔区域から不潔区域への「菌の持ち運び」をしてしまう危険があります。

そのため、医療施設清掃では、「どこをきれいにするか」だけでなく、「どのエリアがどのレベルの清潔度を求められているか」「どの順番で作業するべきか」といった設計そのものが重要になります。


2. なぜ「掃除しているのに感染が起きる」のか

医療現場で問題になるのは、「清掃をしていない」ケースではありません。多くの場合、原因は以下です。

  • ゾーニングが清掃に反映されていない
  • 清潔区域・不潔区域の区別が曖昧
  • 消毒工程が人任せ
  • 清掃頻度が実態に合っていない
  • 清掃後の確認がない

つまり問題は、作業ではなく”管理不全”です。

例えば、「病室も廊下も同じモップで一気に清掃している」といったケースでは、不潔区域から清潔区域へ汚染を持ち込んでしまうリスクがあります。また、「清掃はしたが、消毒が不十分」あるいは「消毒剤の希釈濃度が適切でない」ために、必要なレベルまで菌数を減らせていないこともあります。

さらに、清掃頻度が実際の利用状況に合っていない場合も危険です。人の出入りが多い外来エリアやトイレ・待合スペースは、汚染リスクが高く、頻繁な清掃・消毒が求められます。それにもかかわらず、「1日1回くらい掃除しているから大丈夫」という感覚で運用していると、「掃除しているのになぜか感染が起きる」という事態になりかねません。

加えて、清掃後の確認や記録が行われていないと、手順抜けややり残しに気づけません。チェックリストや巡回確認の仕組みがなければ、現場任せの運用になり、結果として「やったつもり清掃」が常態化してしまいます。


3. 医療施設清掃で重要となる3つの柱

① ゾーニングを前提にした清掃設計

医療施設では、

  • 清潔区域
  • 準清潔区域
  • 不潔区域

というゾーニングが存在します。

清掃もこれに合わせて、

  • 清掃順序
  • 使用器具
  • 作業動線

を設計しなければなりません。ゾーニング無視の清掃は、感染リスクを高めます。

環境システム社では、医療施設ごとにゾーニング図を作成し、「どのエリアをどの順番で清掃するか」「モップやクロス、バケツをどの区域専用にするか」を明確にルール化します。例えば、不潔区域で使用した清掃用具を清潔区域に持ち込まないよう、色分けや保管場所の分離を徹底します。

さらに、作業動線もゾーニングに合わせて設計します。清掃スタッフが無意識のうちに「不潔区域→清潔区域」の順で移動しないよう、「清潔なエリアから始めて、徐々に不潔なエリアに向かう」ルートをマニュアルに落とし込みます。これにより、「掃除をしながら汚染を広げてしまう」という本末転倒な事態を防ぎます。


② 消毒・感染対策を組み込んだ清掃工程

医療施設清掃では、

  • 清掃(汚れを除去)
  • 消毒(菌を減らす)

を混同してはいけません。

  • どこを
  • どの薬剤で
  • どのタイミングで

行うかを明確にし、工程として管理する必要があります。

具体的には、まず清掃で目に見える汚れやホコリ、体液・分泌物を除去し、その後に適切な消毒剤を用いて菌・ウイルスを減らすという順序が基本です。汚れが残ったまま消毒剤をかけても、十分な効果が得られないため、「清掃と消毒をセットで1つの工程」として設計することが大切です。

また、消毒剤の選定と希釈も重要なポイントです。アルコール系、塩素系、界面活性剤など、それぞれに得意とする対象や使用条件があり、「どのエリアにはどの薬剤を使うか」「濃度と接触時間はどれくらいか」をマニュアルに明記します。清掃スタッフへの教育においても、「なぜこの薬剤を使うのか」「誤った使い方をするとどうなるのか」を丁寧に伝えます。

感染症流行時には、通常よりも高頻度な消毒や、特定エリアの重点清掃が必要になる場合があります。その際にも、場当たり的な対応ではなく、「平時の清掃・消毒設計」をベースにしたうえでの増強策として管理することで、現場の混乱を防ぐことができます。


③ 人材教育と判断基準の統一

医療施設では、「やり方が違う」=「リスクが違う」になります。

そのため、

  • マニュアル化
  • 判断基準の明文化
  • 教育・研修

が不可欠です。清掃品質を人の能力に依存させないことが重要です。

環境システム社では、新人スタッフ向けに「医療施設清掃の基本研修」を実施し、院内感染の仕組みやゾーニングの考え方、清掃と消毒の違いなどを、図や動画を用いて分かりやすく説明します。そのうえで、施設ごとのマニュアルに沿ってOJTを行い、実際の現場で判断に迷わないように指導します。

判断基準の明文化も重要です。例えば、「このレベルの汚れなら拭き取りで対応できる」「この状態なら看護師・事務に報告すべき」といったラインを共有することで、スタッフ個人の感覚に頼らず、組織として一貫した対応ができるようになります。また、定期的な研修や振り返りの場を設けることで、知識や手順のアップデートを継続的に行います。


4. 医療施設清掃でよくある失敗例

  • ゾーニングを考慮していない清掃
  • 清掃と消毒の区別が曖昧
  • 清掃内容が属人化
  • チェック体制がない
  • トラブル後に見直す

これらはすべて、清掃を「作業」として捉えていることが原因です。

例えば、「忙しいから今日はまとめて一気に掃除してしまおう」と、清潔区域と不潔区域を同じ用具・同じ手順で清掃してしまうケースでは、せっかくの清掃が感染拡大の要因になってしまいます。また、「ベテランスタッフのやり方が事実上のルールになっている」現場では、新人が正しい知識を身につけられず、属人化したやり方がそのまま固定化されていきます。

チェック体制がない現場では、「今のやり方で本当に良いのか」「手順抜けはないか」といった振り返りが行われません。その結果、トラブルが起きてから初めて「どこが問題だったのか」を探ることになり、対応が後手に回ってしまいます。医療施設清掃では、「問題が起きないこと」こそが最大の成果であり、そのためには日常的な管理と改善が欠かせません。


5. 医療安全を守る清掃マネジメント

医療施設清掃に必要なのは、清掃マネジメントです。

具体的には、

  • 清掃計画の設計
  • 清掃頻度の最適化
  • 作業手順の標準化
  • チェックリスト運用
  • 改善フィードバック

これらを継続的に回すことで、院内感染リスクを最小限に抑えられます。

環境システム社では、まず現状の清掃・消毒の実態をヒアリングと現場観察で把握し、「どこにリスクが集中しているか」「どこでムダが発生しているか」を整理します。その結果をもとに、施設ごとの診療内容や患者層に合わせた清掃計画を設計し、必要な清掃スタッフ数・作業時間・使用資機材などを明確にします。

そのうえで、標準作業手順書(マニュアル)とチェックリストを整備し、日々の作業と確認を記録に残します。定期的にお客様と振り返りの場を持ち、「クレームやヒヤリハットはなかったか」「清掃時間に無理はないか」「新たなリスクは発生していないか」を共有しながら、改善策を一緒に検討します。このサイクルを回し続けることで、清掃品質は年々安定し、医療安全を下支えするインフラとして機能していきます。


6. 医療施設で清掃を外注する際の注意点

医療施設で清掃を外注する場合、価格だけで選ぶのは危険です。

必ず確認すべきポイントは、

  • 医療施設清掃の実績
  • ゾーニング理解
  • 消毒知識
  • 教育・品質管理体制

「医療を理解している清掃」かどうかが重要です。

例えば、一般オフィスや商業施設中心の清掃会社では、医療特有のゾーニングや感染対策の知識が十分でない場合があります。その場合、見た目はきれいでも、院内感染リスクを十分に下げられない可能性があります。

環境システム社では、医療・介護施設向けの清掃サービスに特化した教育プログラムとマニュアルを整備し、スタッフが医療現場のルールや文化を理解したうえで作業できる体制を整えています。また、定期的な研修と現場フォローにより、品質を維持し続ける仕組みを構築しています。


7. 清掃品質が医療の信頼を左右する

清掃品質が不安定だと、

  • 患者の不安
  • 職員のストレス
  • クレーム増加
  • 評判低下

につながります。

医療施設清掃は、信頼を守るための無言の医療行為と言っても過言ではありません。清潔で整った環境は、患者様に安心感を与えるだけでなく、医師や看護師をはじめとする職員の働きやすさと安全性にも直結します。

「この病院はいつ来てもきれいで安心できる」と感じていただけることは、診療の質そのものに対する信頼にもつながります。その土台を支えているのが、日々の清掃スタッフの仕事であり、それを支える清掃マネジメントの仕組みです。


施設清掃とは?

温浴施設・医療施設・飲食店など、すべての施設に共通する「清潔を維持する考え方」についてはこちらをご覧ください。
👉https://kankyosoji.com/?p=14833

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FAQ

Q1. 医療施設清掃で最も重要なポイントは?
ゾーニングを前提とした清掃設計と感染対策です。

Q2. 清掃と消毒の違いは何ですか?
清掃は汚れ除去、消毒は菌を減らす工程で、役割が異なります。

Q3. 医療施設の清掃頻度は?
施設規模・診療内容・人の動線により異なるため、個別設計が必要です。

Q4. 清掃を外注しても安全性は保てますか?
医療施設に特化した教育・品質管理体制があれば可能です。


お問い合わせ

医療施設清掃は「事故を起こさないこと」が最大の価値です。清掃の質は、医療安全と施設の信頼を左右します。

感染対策・清掃品質・長期維持を重視した医療施設清掃のご相談は、お気軽にお問い合わせください。

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まとめ

  • 医療施設清掃は医療安全の一部
  • ゾーニングと消毒工程が重要
  • 属人化を排除する管理体制が必要
  • 清掃マネジメントが信頼を守る

🧹 株式会社 環境システム社

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